Лечение герпеса в горле у взрослых и детей

Герпес в горле – редкая форма герпетической инфекции, которая свидетельствует о тяжести инфекционного процесса и требует серьезной комплексной терапии.

Патогенез заболевания

Возбудителем данной вирусной инфекции является герпес первого или второго типа. Специалисты выделяют несколько путей инфицирования:

Герпес в горле

  1. Вторичное обсеменение полости рта при тяжелых формах герпетических стоматитов. В большинстве случаев эта инфекция протекает легко, вызывая незначительные высыпания на языке и небе. Однако при тяжелом инфекционном процессе происходит постепенное поражение слизистой горла и миндалин. Такое инфицирование характерно для детей раннего возраста.
  2. Герпес в горле у взрослых обычно развивается при проникновении возбудителя посредством нервных окончаний. Это связано с особенностями вирусов, которые способны длительное время персистировать в нервной ткани, а при благоприятных условиях перемещаться по ганглиям в любые органы.

Причины возникновения герпетической инфекции в горле:

  • Частые инфекционные заболевания различной локализации (воспаление слизистой рта, отиты, патологии мочеполовой системы, кишечные инфекции);
  • Стресс и систематическое переутомление;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Несбалансированное питание;
  • Использование препаратов, которые вызывают снижение иммунной реактивности организма, к примеру, глюкокортикостероиды;
  • Патологии иммунной системы. Для СПИДа возникновение герпетического поражения горла – важный диагностический маркер заболевания.

Симптомы и течение герпетической инфекции

Герпес у ребенка в горле

Герпес в горле у ребенка и взрослого вызывает острое воспаление. Заболевание начинается внезапно без предварительных признаков.

Пациенты отмечают высокую температуру тела до 39-400, которая сохраняется в течение всего периода высыпаний и практически не поддается коррекции жаропонижающими средствами. Однако характерный симптом герпетической инфекции – везикулярная сыпь.

Вначале заболевания она локализована в области зева и на задней поверхности неба. Сыпь состоит из мелких пузырьков (везикул), которые в диаметре не превышают 2 мм и заполнены прозрачной жидкостью с вирусными частичками. Если вирусный герпес у детей в горле геморрагического типа, то содержимое элементов сыпи будет кровянистым.

Чаще везикулы расположены в ротовой полости по отдельности, но могут образовываться их небольшие группы. Воспаленная слизистая гиперемирована (становится красной), появляется отечность.

Каждый пузырек проходит такие стадии развития:

  1. Покраснение слизистой, которое сопровождают покалывание, зуд.
  2. Возникновение везикулы.
  3. Самопроизвольное вскрытие пузырька спустя 3-7 дней после появления.
  4. Образование эрозии (изъязвления) на месте везикулы. Участок слизистой становится болезненным и отекает.
  5. Постепенное заживление эрозии, рубцов обычно не возникает.

Также герпес в горле симптомы может вызывать такие:

  • Боль в горле до появления пузырьков;
  • Общая слабость;
  • Мышечная и суставная боль;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Признаки интоксикации;
  • Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Боль во время акта глотания.

Длительность герпетической инфекции составляет 10-14 дней.

Герпес в горле у ребенка симптомы вызывает схожие со стоматитом:

  • Белый налет на слизистой;
  • Отказ от пищи;
  • Везикулы заполнены кровянистым, серозным или гнойным содержимым;
  • Сыпь на одной стороне;
  • Увеличены лимфатические узлы;
  • Общая слабость;
  • Высокая температура, которая плохо сбивается;
  • Боль в ушах и глазах.

Длительность инфекции 5-15 дней.

Диагностические мероприятия

Отличить герпетическое поражение полости рта от бактериальной инфекции практические не возможно до появления везикулярной сыпи. Врач сможет поставить окончательный диагноз только после обнаружения пузырьков.

Использование лабораторных методов для подтверждения диагноза показано только у лиц с отягощенным иммунным статусом (врожденный или приобретенный иммунодефицит). В последнем случае диагностика позволит предотвратить генерализацию воспаления.

Терапия инфекции

Герпес в горле как лечить? Заболевание предполагает комплексную терапию. Локализация сыпи не позволяет использовать лечебные мази, поэтому врачи рекомендуют применять средства для полоскания, инъекционные препараты и пастилки для рассасывания. При этом терапия должна включать такие направления:

    1. Использование противовирусных средств. Многие пациенты интересуются, чем лечить герпес в горле у взрослого, когда невозможно использовать местные средства из-за локализации сыпи. В подобном случае показан прием таблетированных форм противовирусных препаратов (Ацикловир, Валацикловир) или в виде инъекций при тяжелом течение инфекции.

Противовирусные средства

  1. Антисептическая терапия. Эти препараты помогут уменьшить выраженность болевого синдрома, улучшить общее состояние пациента, а также снизить риск присоединения другой инфекции. Для лечения воспалительных заболеваний горла применяют: Гексорал, Септолете, Фарингосепт. Прочие средства при герпесе не показаны, потому что они снимут только симптомы и не способны устранить причину инфекции.
  2. Иммуномодулирующая терапия. Герпетическая инфекции развивается при снижении иммунитета, поэтому во время лечение нужно использовать иммуномодулирующие препараты. С этой целью применяют лекарственные средства-индукторы интерферона: Кагоцел, Амиксин, Пирогенал, Левамизол, Алпизарин. Они способны стимулировать выработку эндогенного интерферона, активизируют иммунные клетки.
  3. Вакцина против герпеса. Герпес в горле у ребенка как лечить? Если у пациента в любом возрасте отмечаются частые рецидивы заболевания, то показано использование вакцины. Ее вводят 1 раз в 6 месяцев в период ремиссии.
  4. Сопутствующая терапия. Для облегчения общего состояния и снижения температуры применяют жаропонижающие: Ибупрофен, Нурофен. Чтобы предотвратить развитие аллергии на лекарственные препараты и уменьшить выраженность зуда, рекомендованы антигистаминные средства.

Последствия заболевания

Герпес в горле лечение требует комплексное и ответственное. В ином случае пациент может столкнуться с такими последствиями:

  • Появление белых рубцов;
  • Присоединение вторичной инфекции;
  • Невралгия тройничного нерва, которая приводит к болевому тику.

Герпетическое поражение горла — серьезная вирусная инфекция, которая требует безотлагательной терапии.